История развития чжэньцзю-терапии

И.В. Борейченко

За многовековую историю самобытная и оригинальная китайская народная медицина накопила богатый опыт лечения и предупреждения болезней. Однако в последние столетия сложившиеся в Китае политические условия: феодальный строй, колониализм, подавление национальной культуры и науки, гонения на народных врачей — все это резко замедлило развитие китайской традиционной медицины, лишило ее возможности воспользоваться достижениями современной медицины для теоретического обоснования и изучения методов и средств китайской традиционной медицины.

Поэтому в настоящее время китайская традиционная медицина представляет собой огромный комплекс знаний и методов, созданных длительным практическим опытом. Научное обоснование средств и методов китайской традиционной медицины и составляет сейчас одну из задач современности.

Название метода «чжэньцзю-терапия» означает: «чжэнь» — укол иглой и «цзю» — прижигание. Метод заключается в укалывании или прогревании определенных точек чела. Время возникновения метода чжэньцзю-терапии не установлено, хотя известно, что этот вид лечения существует в Китае с глубокой древности и применялся еще в каменном веке для лечения не только людей, но и животных.

Каменными иглами в древности лечили различные острые и хронические заболевания, применяли их для вскрытия гнойников, кровопускания и других хирургических манипуляций. Позже на смену каменным иглам пришли металлические, которые изготовлялись из меди, серебра, золота и железа, а в последнее время — из нержавеющей стали. Метод лечения «цзю» заключается в том, что к определенном участку кожи прикладываются комочки тлеющей травы (впоследствии стали использовать высушенную и обработанную полынь) с целью нагрева вплоть до образования ожога. Места, на которые наносится раздражение с помощью «чжэнь» или «цзю». получили название «сюэ» — точки чжэньцзю-терапии, или «жизненные точки».

Одной из первых медицинских книг Китая считается трактат «Нэйцзин». Эта книга — канон китайской медицины — традиционно приписывается полулегендарному императору Хуанди, поэтому называется также «Хуанди нэйцзин». Время ее написания относят к III—II вв. до н. э., хотя предполагают, что она была написана значительно раньше и не одним автором, а несколькими поколениями врачей. Первая часть носит название «Сувэнь», вторая часть называется «Лишуцзин», каждая часть состоит из девяти томов. В книге содержатся сведения по истории китайской медицины, анатомии и физиологии человека, о принципах профилактики в медицине. В «Хуанди нэйцзин» описаны тщательно разработанные на протяжении веков методы диагностики, которые нрименякмея и в настоящее время: осмотр, опрос, выслушивание, ощупывание — так называемые четыре метода обследования; приведены рецепты лекарственных средств и принципы лечения при различных болезненных состояниях; излагаются теоретическая основа чжэньцзю-терапии и методика применения этого метода лечения, впервые описаны девять форм игл для чжэнь-терапии и полынные конусы для цзю-терапии.

В период эпох Цинь и Хань (III в. до н. э. — III в. н. э.) метод чжэньцзю-терапии получил дальнейшее развитие. Большинство китайских врачей владели этим методом лечения. По мнению многих историков медицины, этот период стал эпохой расцвета чжэньцзю-терапии. Одним из известнейших врачей в это время был Чунь Юйи (215–177 гг. до н. э.); в его 25 сохранившихся до наших дней записях приведены, в частности, методы чжэньцзю-терапии, даны наименования меридианов, коллатералей, отдельных точек воздействия, а также результаты лечения ряда болезней этим методом.

Другой известный врач эпохи Хань — Чжан Чжунцзин (150–219 гг.) написал трактат о тифозной горячке «Шан ханьлунь», в котором изложил свыше четырехсот способов лечения заразных лихорадочных болезней и дал более ста советов о том, как уберечь себя от них (этот труд составил 16 томов). Чжан Чжунцзин написал первый в Китае сборник рецептов («Цзиньгуй яолюэ»), многие из которых применяются и сейчас. Он подчеркивал важность правильной диагностики, впервые привел показания и противопоказания к использованию ряда лекарственных средств. Наряду со многими другими методами лечения Чжан Чжунцзин много внимания уделил и чжэньцзю-терапии, в его работах изложена методика терапии теплой иглой.

Одним из выдающихся врачей своего времени был Хуа То (141–208 гг.). Существуют предания, что Хуа То написал книги о болезнях человека и домашних животных, однако эти работы не сохранились. Хуа То в совершенстве владел хирургией и методом чжэньцзю-терапии: именно он указывал, что для получения наибольшего лечебного эффекта нужно делать уколы одновременно лишь в небольшое число точек (1–2) и обязательно получать у больного «предусмотренные ощущения». Большое значение Хуа То придавал профилактике заболеваний; по его мнению, физические упражнения больного должны быть неразрывно связаны с медицинскими манипуляциями. Хуа То считается создателем классической китайской гимнастики «Игры пяти птиц и зверей».

Специалистом по чжэньцзю-терапии был Хуан Фуми (215–282 гг.), автор трактата «Цзянцзин», в котором были обобщены достижения китайской народной медицины, в том числе и чжэньцзю-терапии. Хуан Фуми изложил основы чжэньцзю-терапии, наметил перспективы ее дальнейшего развития и грамицы применения. Этот трактат является источником всех дальнейших исследований по иглотерапии.

К концу III в. уже имелись специальные руководства по чжэньцзю-терапии, были разработаны показания и противопоказания к применению этого метода лечения, появились схематические изображения расположения точек для изучения чжэньцзю-терапии.

С конца III и начала IV вв. в китайской народной медицине наряду с чжэньцзю-терапией развивается лекарственная терапия с применением как естественных, так и искусственно создаваемых лекарственных средств. Основоположником этого направления считают Гэ Хуна (281–341 гг.). Одним из первых известных врачей, много сделавшим на этом поприще, стал Тао Гунцзин (452–536 гг.). Его труд, состоящий из семи томов, содержит описание почти 400 лекарственных средств и еще столько же описаний веществ, усиливающих действие или меняющих их вкус.

В период эпох Вэй и Суй (386–616 гг.) большое распространение получила методика прижигания.

Эпоха Тан (618–916 гг.) была периодом распространения чжэньцзю-терапии, получившей ранг самостоятельной медицинской Тао Гунцзин дисциплины в сопредельных с Китаем странах. Для этого были предусмотрены должности преподавателей, ассистентов и врачей, которые обучали учеников расположению меридианов и точек, методам владения иглой, прижиганию. Была введена система сдачи экзаменов на должность врача-специалиста по чжэньцзю-терапии.

В археологических раскопках в северной части Кореи были обнаружены каменные и костяные иглы, что свидетельствует о том, что в этой стране иглоукалывание имеет такую же древнюю историю, как и в Китае.

Метод чжэньцзю-терапии проник в Японию и другие восточные страны. В частности, считается, что работы Хуан Фуми, в которых обобщены сведения по чжэньцзю-терапии, послужили началом применения этого метода лечения в Японии. По другим источникам, метод иглоукалывания пришел в Японию в 414 г., когда туда были приглашены специалисты из Кореи Кроме того, известно, что в 562 г. Чжи Пунь привез в Японию ряд руководств по чжэньцзю-терапии, усиливших интерес японских врачей к этому методу лечения. Особенное развитие получило прижигание. Через тибетских народных врачей чжэньцзю-терапия проникла также в Индию и Монголию.

В эпоху Сун (960—1279 гг.), в 1026 г., появилась работа Ван Вэйи («Тунжэнь шусюэ чжэньцзю-туцзин»), в которой была уточнена и упорядочена топография «жизненных точек», используемых для чжэньцзю-терапии. Центральное правительство Китая распорядилось об издании этой книги в качестве официального руководства; в 1027 г. были отлиты бронзовые фигуры человека с нанесенными на них точками для изучения чжэньцзю-терапии. Ряд руководств по чжэньцзю-терапии был сформулирован в стихотворной форме для облегчения запоминания, например «Чжэньцзинь чжинань» и «Бяою фу», написанные Доу Ханьцином.

В эпоху Юань (1280–1368 гг.) были созданы новые работы по чжэньцзю-терапии, дополнившие обоснования этого метода лечения. Так, в 1303 г. монгольский врач и ученый Ху Тай Бэли написал книгу «Тэнлан шушэн», в которой развил теорию меридианов и точек, добавив к уже известным к тому времени двенадцати основным меридианам еще два — переднесрединный и заднесрединный.

В эпоху династии Мин (1368–1644 гг.) метод чжэньцзю-терапии получил широчайшее распространение, появилось много специалистов, применявших этот метод лечения, вышло в свет много научных трудов и руководств. Так, в 1530 г. известный врач Ван Цзи написал книгу «Чжэньцзю вэньдуй» в форме вопросов и ответов; в 1537 г. получила известность книга «Чжэньцзю цзюйин фахуэй», содержащая большой фактический материал о методе чжэньцзю-терапии; в 1601 г. Ян Цзичжоу написал труд под названием «Чжэньцзю дачэн», где подытожил все предшествующие результаты применения метода чжэньцзю-терапии, дал примечания, дополнения и разъяснения прежним теориям. Эта книга используется в качестве официального пособия по чжэньцзю-терапии в виде изложения и в настоящее время (так называемые «Нанкинские лекции»).

В конце династии Мин были отлиты бронзовые статуэтки мужчины, женщины и ребенка с нанесенными на них точками; тогда же были изданы атласы со схемами меридианов и точек (атласы сохранились до нашего времени).

В эпоху Цин (1644–1911 гг.) интерес к чжэньцзю-терапии в Китае постепенно уменьшается. Это было связано с тем, что этот метод лечения стал считаться недостойным для верхушки правящего класса феодалов. Кроме того, широкое распространение получило конфуцианство — учение, призывающее к терпимости и вере в то, что все «ниспущено сверху и не подлежит исправлению». Однако и в этот период было создано немало трудов по чжэньцзю-терапии, получивших большую известность.

Лучшими книгами этого периода были монографии: «Ицзун цзин-цзянь» (1749), содержащая раздел, посвященный чжэньцзю-терапии; «Чжэньцзю исюэ» (1789) — краткий учебник по чжэньцзю-терапии; шеститомная монография «Чжэньцзю фэнъюань» (1817), посвященная развитию метода чжэньцзю-терапии, изложенного в свое время и «Нэйцзин» (автор известный врач начала XIX п. Ли Сюэцюань).

Большое значение имел труд Ван Чиньжэня (1768–1831 гг.) «Исправление ошибок медицины» («Иминь чайцо»). Он занимался изучением анатомии внутренних органов человека. Работы Ван Чиньжэня оказали большое влияние на развитие метода чжэньцзю-терапии благодаря уточнению топографии меридианов и точек.

Постепенно богатейшему опыту народных врачей стали придавать все меньшее значение, особенно после того, как гоминьдановское правительство приняло закон об официальном запрещении использования китайской народной медицины (1929 г.). Благодаря протесту народа этот закон не был исполнен, но студенты медицинских учреждений стали обучаться только европейской медицине.

После провозглашения Китайской Народной Республики опыт традиционной медицины был поставлен на службу народу. В 1955 г. в Пекине был организован Центральный научно-исследовательский институт китайской медицины, а при нем — Институт чжэньцзю, который возглавила широко образованный врач, имеющая европейское образование, известный специалист в области традиционной медицины ЧжуЛянь. Ее труд «Руководство по современной чжэньцзю-терапии» в сокращенном виде был переведен на русский язык и издан в СССР в 1959 г.

Органы здравоохранения Японии, Вьетнама, Индии и других восточных стран официально признали народную восточную медицину. В ряде университетов этих стран имеются колледжи или факультеты, где преподается восточная медицина, в том числе чжэньцзю-терапия.

В настоящее время в Японии проводятся фундаментальные научные исследования не только клинического, но и экспериментального характера. Широко используются восточные методы лечения в медицине Кореи, Бирмы, Монголии, Индии и других восточных стран. Метод чжэньцзю-терапии получил широкое применение не только в странах Востока. В европейских странах восточными методами лечения заинтересовались в XVII в. (Голландия, Франция). С XIX в. во Франции иглотерапия получает все большее распространение, появляются признанные специалисты, владеющие этим методом лечения. Среди французских ученых, посвятивших свою деятельность изучению и внедрению в широкую практику методов восточной рефлексотерапии, наибольший вклад внесли G.S. de Morant, J.E.H. Niboyet, R. Fuye, M. Rubin и др. Благодаря этим ученым развивались не только практическая иглотерапия, но и широкие научные исследования по обоснованию этого метода на современной научной основе. Опыт французских ученых успешно развивается в Германии, Австрии, Италии, Англии и других европейских странах. Среди ученых европейских стран, внесших вклад в развитие восточных методов рефлексотерапии, необходимо отметить следующих:. G. Bachmann, Н. Schmidt, Е. W. Stiefvater, F. Mann, J. Bischko, G. Konig и J. Wancura и др.

С целью дальнейшего развития различных аспектов иглотерапии на современной научной основе создана Международная ассоциация акупунктурных обществ (S1A).

Одной из первых в России публикаций об иглотерапии было сообщение проректора Медико-хирургической академии П. Чаруковского в первом номере «Военно-медицинского журнала» (1828). Он написал о действенном способе лечения иглой, широко применяемом в Китае и Японии. В 1845 г. появилось описание метода иглотерапии, составленное А. А. Татариновым. Попытки применения иглотерапии были сделаны еще в 1901 г. (А.Я. Виолин, В.В. Корсаков).

Применение метола иглотерапии в советских лечебных учреждениях началось в конце шестидесятых годов, чему способствовало посещение клиник КНР в 1956 г. группой советских врачей и их ознакомление с основами чжэньцзю-терапии.

Изучение методов восточной рефлексотерапии в России, в первую очередь, пошло по пути исследования механизмов их действия с точки зрения современных физиологических и патофизиологических представлений. Вышел ряд монографий и руководств, посвященных вопросам исследования действия иглоукалывания на организм, опубликованы многочисленные сообщения о результатах применения этого метода в клиниках различных медицинских профилей.

Большой вклад в изучение механизмов иглотерапии внесли Г.Н. Кассиль, В.Г. Вогралик, И.И. Русецкий, Э.Д. Тыконинская, Д.М. Табеева, А.К. Подшибякин, Р.А. Дурипян, B.C. Гойденко, Е.Л. Мачерет, К.Т. Качан и др.

* * *

• Одна радость разгонит сотню горестей.

• Цветы вечно не цветут, человек не может быть всегда счастлив.

• Приходит счастье — будь осмотрителен, приходит беда — будь стоек.

• Люди сами навлекают на себя беды.

• Иногда и за груду золота не купишь улыбки.

• Счастье всегда впереди.

• Кого встречают без радости, того провожают без печали.

• В большой радости скрыта печаль, в чрезмерных желаниях таятся беды.

• Чтобы стать добрым, и десяти лет мало, чтобы причинить зло, и одного дня с избытком хватит.

• Скачешь без седла — плохо придется твоему заду; замышляешь недоброе — плохо придется тебе самому.

• Следовать добру — взбираться на гору, следовать пороку — катиться под гору.

• Лучше рассердиться с чистыми намерениями, чем хорошо поесть с дурными.

• Когда человек делает добро, его прошлые ошибки забываются.

Из китайских народных пословиц и поговорок