КОНВЕЙЕР УМЕРЩВЛЕНИЯ

КОНВЕЙЕР УМЕРЩВЛЕНИЯ

28 января 2003 0

5(480)

Date: 28-01-2002

Author: Александр Бирюков

КОНВЕЙЕР УМЕРЩВЛЕНИЯ (Записки узника камеры-«психушки»)

В Бутырской тюрьме — СИЗО 48/2 — сосредоточена почти вся тюремная психиатрия Москвы. В медицинских частях других изоляторов психиатрических отделений нет, есть лишь дежурные психиатры. Также на Бутырке размещаются психически больные заключенные, следующие через столицу этапом и привозимые (увозимые) из разных концов страны на самую авторитетную судебно-психиатрическую экспертизу России — в Институт им. В.Сербского. Всего таким образом на Бутырке одновременно пребывают порядка 250-300 заключенных, страдающих психическими расстройствами.

Подавляющая часть из них признана судебной медициной невменяемыми, то есть уголовно ненаказуемыми и нуждающимися в принудительном лечении. Некоторая часть заключенных страдает психзаболеваниями в реактивной форме, что не позволяет экспертизе установить степень их вменяемости, а следовательно, и подсудности. Таковые больные (их дело приостанавливается) решением суда направляются также на принудительное лечение, которое длится до тех пор, пока больной не будет выведен из реактивного состояния. После этого его вновь заключают под стражу и проводят экспертизу. И есть в тюремном психиатрическом отделении очень малочисленная группа больных, испытавших кратковременные проблемы с психикой. Они находятся в камерах для душевнобольных недолго, две-три недели, и потом возвращаются на обычный режим, на общих основаниях. В тюрьмах процветают наркомания и алкоголизм: при этом наркотики обычно некачественны, а алкоголь самодельный. Жертвы их употребления в основном и составляют эту малую группу.

В психиатрическом отделении тюрьмы нет палат, больные содержатся в камерах. Но некоторые из них все же похожи на палаты. Камеры не расположены компактно. Большая часть их находится в одном здании на разных этажах, а пять маломестных камер непонятно почему разбросаны по разным корпусам. Камер для душевнобольных довольно много: это №№ 18, 48, 50, 79, 126, с 343 по 354, с 401 по 419 и с 516 по 519.

Условия, в которых содержатся душевнобольные обвиняемые, обращение с ними со стороны администрации СИЗО, юридических органов и медперсонала абсолютно не соответствуют ни обычным тюремным нормам содержания, ни тем более нормам содержания под стражей больных. Чтобы не быть голословным, сделаю попытку наиболее серьезные проблемы обрисовать, исходя из личного опыта и наблюдений.

ЮРИДИЧЕСКАЯ БЕЗЗАЩИТНОСТЬ С того момента, как психиатрическая экспертиза признает человека невменяемым, он попадает в поле действия абсурдной юридической коллизии. С одной стороны, он обретает новый статус, что выражается для него существенным изменением положения по делу и в тюрьме. Невменяемый помещается в камеру для душевнобольных и отстраняется от непосредственного участия в собственном уголовном разбирательстве на всех его стадиях. Но с другой стороны, окончательное решение о признании лица невменяемым правомочен принять только суд: и он делает это в ходе процесса, на котором еще обязан доказать также факт совершения преступления, и то, что оно было совершено именно данным лицом, невменяемым заключенным. В результате получается следующее: человека могут признать невменяемым на стадии предварительного следствия. На этом основании, но без законного решения суда отстранить больного от прямого участия в деле, не дать ему возможности ознакомления с материалами дела. Но уже на судебном процессе судья может и не принять решения о невменяемости, и тогда лицо, считавшееся ранее больным, будет возвращено для участия в процессе на обычных основаниях. Ему, конечно, дадут некоторое время на ознакомления с делом, но масса способов юридической защиты, которые он не реализовал, будучи больным на предварительном следствии и в период досудебной подготовки, оказываются безвозвратно утраченными! Призрачный "невменяемый" статус лишает человека основополагающего конституционного права на защиту.

Назначение государственного адвоката производится в отсутствие больного заключенного (это в случае, если адвоката не было ранее, а таких случаев очень много). Арестанту не сообщается ни фамилия адвоката, ни место его службы. Личных контактов с таким адвокатом больной также не имеет. За полтора года, проведенные в камерах для душевнобольных, я никогда не видел, чтобы государственный адвокат нанес визит, хотя бы для знакомства, к больному заключенному. Больной не имеет никакого представления о ходе своего дела, не имеет доступа к материалам дела и по этой причине не может направлять ходатайств; требовать экспертиз и задавать вопросы по уже назначенным экспертизам; требовать допросов других лиц. Чтобы все это стало доступным для больного обвиняемого, необходим адвокат, а он присутствует лишь на бумаге. Многие из больных арестантов вообще твердо уверены, что никакого адвоката у них нет. Так формальный, обездушенный подход превращает закон из способа действия правосудия в пустую фикцию, фиговый листок для государственных мужей-"гуманистов".

Перед закрытием дела на предварительной стадии адвокат (бесплатный) может знакомиться со всеми материалами, а может и нет, просто ставит подпись в нужном месте. Проверить его добросовестность для больного невозможно. Дело, конечно, идет в суд в выгодном для следствия виде, с обвинительным уклоном. Бесплатный адвокат, конечно, может указать на процессуальные ошибки, но по существу, ему возразить нечего, поскольку своего подзащитного он и в глаза не видел. Адвокат расписывается — и все довольны, вопросы объективности никого не волнуют. Видимо, все участники процесса (мнение больного не учитывается) считают, что невменяемому и без объективности сказочно повезло, коли сумел избежать наказания из-за болезни. Годы принудительного лечения за преступление, которое обвиняемый, может, и не совершал, но доказать этого не может, за наказание не считаются.

И администрация СИЗО, орган юстиции, тоже отнюдь не торопится объяснить больному арестанту его положение и чем-то ему помочь. Все действия администрации в этом направлении сведены к тому, что душевнобольному приносят под роспись три бумажки: о продлении срока содержания под стражей (может быть несколько раз), о передаче дела в прокуратуру и о передаче дела в суд. Часто эти документы приносят с огромным опозданием, что совершенно недопустимо, например, в случае с санкцией на продление срока содержания. Иногда приносят обвинительное заключение, таких чудесных случаев было на моей памяти три. И только один раз я видел, что кому-то принесли определение суда, т.е. судьбоносный для обвиняемого документ! Но и его принесли с большим опозданием, после истечения срока обжалования.

Администрация СИЗО ничего не сообщает больному о ходе процесса, никаких сведений и дат, кроме тех, которые я уже упомянул. Больной получает извещение о том, что его дело передано в суд, после чего в полном неведении, что очень тяжело психологически даже для здорового, ждет этапа на больницу. Сроки ожидания после экспертизы у всех разные, в среднем это 5-9 месяцев, часто больше года, а иногда и несколько лет. Больному никто не сообщает день окончания судебного процесса, и он лишается возможности подать кассационную жалобу.

В очень сложном положении находятся больные обвиняемые-участники группового дела. По УПК следователь или судья вправе выделить дело в отношении невменяемого в отдельное судопроизводство и в кратчайшие сроки вынести определение суда, дабы больной заключенный не мучился в тюрьме, а лежал бы в спецбольнице. Но на практике судебные органы не всегда почему-то делают именно так, и в результате дело больного рассматривается вместе с делом его товарищей по преступлению, соучастников. А больной тем временем бессмысленно страдает в тюрьме. Он не участвует ни в каких судебных действиях, его не возят на судебные заседания. Такое бывает крайне редко, я по пальцам могу такие случаи пересчитать. Больной же просто сидит в тюрьме, под постоянным воздействием мощных психотравмирующих факторов, теряя свое здоровье, добивая свою психику. Он ждет, когда осудят его сообщников, когда разберут их кассационные жалобы и приговоры вступят в законную силу. Больной и жалобу-то написать не в состоянии, поскольку дат ему никто не сообщит. Во всем этом нет здравого смысла, с точки зрения логики такое положение больных можно объяснить разве что патологическими садистскими наклонностями у власть предержащих... Бывают случаи беспрецедентные по своей бессмысленной жестокости. Некто Павел Кузовкин обвинялся со своим другом в хулиганстве и был заключен под стражу. После полутора лет заключения Павла признали невменяемым и перевели в камеру для душевнобольных. Однако в отдельное судопроизводство не выделили. Прошел суд без участия в нем Павла, конечно, и его друг получил два года и был выпущен на волю из зала суда, так как отсидел этот срок в предварительном заключении. Но друг написал кассационную жалобу, где требовал для себя оправдания. Жалоба разбиралась больше года, жалобщик гулял на свободе, а Павел, чье участие в преступлении было минимальным, сидел в тюрьме и ждал, когда кончится это не имеющее для него, больного и невменяемого, никакого значения действие! Больной в тюрьме, а его здоровый сообщник на свободе! Как это можно объяснить? При неповоротливости российской судебной машины-развалюхи процессы иной раз длятся долгие годы, и если невменяемый обвиняемый попадает в такой процесс, то эти несколько лет становятся для него адом! Его психика разрушается совершенно! Мой сокамерник Геннадий Завьялов, болеющий паранойей в острой форме, просидел таким образом 4,5 года, пока не разобрались со всеми его 18 сообщниками.

Но даже после определения суда для больного зека тюрьма не кончается. Причина этого кроется в очередном (а ряд бесконечен) маразматическом несоответствии, несогласованности российского законодательства. В определении суда есть формулировка: "Освободить из-под стражи по прибытии на больницу". Предполагается, что больной окажется там почти сразу, как только администрация СИЗО получит определение суда. Но реально на это уходит несколько месяцев.

На невменяемых почему-то не распространяются акты амнистии, причем в тот момент, когда судом еще не принято окончательное решение об их невменяемости. Во время моего заключения была крупномасштабная амнистия, под которую в моей камере из 3540 человек попадала примерно треть. Но из них на свободу никто не вышел.

Невменяемых почти никогда не выпускают под подписку о невыезде. Все его сообщники могут гулять на свободе, потому что здоровы, а он будет сидеть, потому что больной. Тут тоже часто встречаются такие абсурды, что больному рекомендовали эксперты амбулаторное, с проживанием дома, лечение. Но пока не пройдет судебный процесс, который может растянуться на годы, такой невменяемый будет сидеть в тюрьме.

ОТСУТСТВИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Если психиатрическая экспертиза признала человека невменяемым, то логично предположить, что по возвращению на тюрьму он непременно попадет в обстановку постоянного врачебного контроля и сможет в любой момент беспрепятственно получать медицинскую помощь и консультации. Хочется верить, что именно эти цели преследовало руководство ГУИН, централизовав психиатрическую службу и разместив всех невменяемых на Бутырках, в СИЗО 48/2. Но, несмотря на такой, казалось бы серьезный подход со стороны администрации, в реальной жизни на медпомощь и внимание врачей могут рассчитывать далеко не все психически больные заключенные. Для основной массы таких больных медпомощь и врачи, увы, малодосягаемы. И больше всех в этом плане страдают самые тяжелые, хронические больные.

Фактически на глазах и под каким-никаким контролем врачей находятся только камеры с №343 по №354. Это так называемое "2-е отделение". Оно занимает целый этаж, так находятся врачебный и процедурный кабинеты, всегда присутствует врач или медсестра. Одновременно в нем может находиться 50-70 человек, и внешне условия чем-то напоминают больничные, например, нет двухэтажных нар. Правда среди этих камер есть две "половые", где нет вообще никакой мебели, и больные лежат на никогда не меняемых, загаженных испражнениями мокрых матрасах, по которым ползают полчища вшей. В этих камерах самые тяжелые, часто буйные больные. Но в основном отделении на 2-м этаже присутствует своеобразный контингент. Тут мало тех, кого экспертиза признала невменяемыми. Две трети из обитателей 2-го отделения — это люди, которые юридически вполне вменяемы, но испытали кратковременное психическое расстройство. Они лечатся там пару недель и затем возвращаются в обычные камеры. Перед врачами стоит задача как можно скорее сделать таких пациентов пригодными для участия в следственных действиях, судебных процессах, и врачи с этим более-менее справляются.

А вот на остальных больных зеков, признанных авторитетной комиссией невменяемыми, страдающими хроническими психозаболеваниями и почти никакого интереса для следственно-судебного аппарата не представляющими, у врачей-психиатров СИЗО 48/2 уже видимо ни сил, ни времени, ни желания не хватает.

Экспертиза, признавая обвиняемого невменяемым, рекомендует ему также тип лечения, соответствующий степени социальной опасности. После вынесения определения суда больные попадают в больницы рекомендованного типа, и разница в жесткости контроля над больными и в медикаментозном воздействии на них между типами очень существенна. Но это все в лечебницах, до которых больному арестанту еще предстоит добраться.

Попадая после экспертизы на Бутырскую тюрьму, невменяемые арестанты размещаются в камеры, где различий между типами, т.е. степенью социальной опасности не делается и все типы смешаны вместе. Также администрация СИЗО и медперсонал совершенно безразлично относятся к характеру заболевания и формам, и особенностям, которыми заболевание сопровождается.

И в результате получается, что агрессивные изуверы, убийцы, маньяки сидят бок о бок с тихими, безобидными воришками, мошенниками; при этом часть и тех и других находится в бредовом состоянии, переживает галлюцинации, слышит "голоса" — в общем испытывает самые разнообразные острые проявления болезненной психики.

Самое страшное в этой ситуации то, что практически никакого контроля за больными в камерах со стороны медперсонала и охраны нет. Исключение составляет лишь 2-е отделение, камеры с №343 по №354; и то видимо потому, что там находятся кабинеты врачей. Камеры с №401 по №419 находятся в этом же здании двумя этажами выше. Здесь врач появляется на утренних проверках, но толку от него мало, поскольку побеседовать с ним в ходе проверки нереально. Даже если удается к нему обратиться, то он обычно советует писать заявления. Которые потом никто не рассматривает. Кстати, камеры с №401 по №519 тоже занимают целый этаж и там есть три специализированные камеры для несовершеннолетних, ВИЧ-инфицированных и чесоточных невменяемых. Там даже есть приемный медкабинет, вот только врач в нем бывает крайне редко. Иногда вдруг там начинает прием всех желающих врач или медсестра и даже иногда дают лекарство, но длится это от двух недель до полутора месяцев. А потом снова тишина и невозможность попасть к врачу по полгода и более.

Обитатели камер №№18,48,50,79,126 вообще могут просидеть в них несколько лет и ни разу не увидеть врача: поскольку эти камеры разбросаны по разным корпусам далеко от 2-го отделения. За первые семь месяцев, что я находился в камере №48, я написал более тридцати заявлений-просьб о приеме врачам-психиатрам, но реакции не было никакой. Лишь единожды, после прямого вмешательства прокурора по надзору к нашей камере подошел врач-психиатр и через окошко для раздачи пищи спросил у нас, какие нам таблетки надо. Видимо, он был уверен в том, что мы способны сами себя продиагностировать и назначить лечение, а его функция заключается только в разносе таблеток. Никаких жалоб он выслушивать не захотел и быстро ушел.

В среде больных арестантов не угасают конфликты; они часто перетекают в драки, где больные наносят друг другу тяжкие повреждения, а иногда и убивают. Но врачам до этого дела нет: и охране тоже. Охранники драку разнимают в крайнем случае. После этого захлопывается дверь камеры, и все начинается снова. Очень редко самых буйных больных переводят на 2-е отделение.

Нет помощи психиатрической, нет помощи и по другим медицинским специальностям. У невменяемых все решается через психиатра, он первый осматривает больного, а потом направляет его к нужному специалисту. Но как бы еще больному попасть к этому самому психиатру! Поэтому даже очень тяжелые непсихические заболевания невменяемые переносят на ногах и без лекарств. А про таких врачей как окулист, отоларинголог тут даже и не слышали. В этих вопросах как раз повезло тем камерам, которые расположены на общих корпусах. Больных из тех камер принимают по доброте душевной, хотя и не должны этого делать, обычные терапевты, работающие с обычными зеками.

Больные душевно и физически очень часто болеют, многим из них трудно следить за собой в плане гигиены, многие недостаточно питаются. От плохого питания и смрадного воздуха у людей возникают огромные трофические язвы, они есть почти у каждого. Эта гниль очень трудно лечится, уродует кожу. Почти в каждой камере — педикулез, есть и чесотка.

Приема у врача добиться можно, но это еще не значит, что он окажет помощь. В СИЗО нет лекарств, даже самых простейших. Нет йода и зеленки, нет аспирина и анальгетиков, нет бинтов, ничего нет. Изредка появляются хорошие, но просроченные лекарства, кому-то достается. Врачи говорят больным, чтобы те просили лекарства у родственников на воле. А что делать тем, у кого родственников и друзей на воле нет?

При таких условиях у всех без исключения больных ухудшается состояние. Если содержание в тюрьме затягивается, то вероятно негативные процессы в психике становятся необратимыми, обрекают человека на инвалидность без надежды на выздоровление.

Содержание в тюрьме невменяемого больного само по себе противоречит гуманным принципам, а содержание такого больного в тюрьме и без врачебной помощи по сути есть преступление. Вот только виноватых в нем никто искать не торопится...

ПРОБЛЕМЫ БЫТА Все признанные невменяемые являются или фактически инвалидами или инвалидами потенциальными, поскольку по прибытию на больницу они пройдут ВТЭК и обязательно получат группу инвалидности, сообразную с заболеванием. Они хронически больные люди, на больничных условиях с необходимым для таких условий достаточно высоким уровнем бытовой обеспеченности. Но на Бутырской тюрьме этот принцип не действует: и больные люди живут в условиях даже худших, чем в обычных камерах.

Камеры для душевнобольных не выдерживают никакой критики с точки зрения норм санитарии и состояния жилых помещений. Немного лучше в камерах 2-го отделения, но в остальных положение просто катастрофическое.

Многие, как маломестные, так и многоместные, камеры переполнены, но даже если бы они были наполнены строго по правилам, т.е. на одну койку один арестант, а не два-три, как зачастую бывает, то даже в этом случае нормы оказываются многократно нарушенными. Например, в камере № 401 — 38 коек в два яруса (Это для больных людей! И так почти везде!) умещаются на площади около 50-55 кв. м, вместе с туалетом, мойкой, обеденным столом и т.д. Согласно нормам на такое количество людей полагается минимум 152 кв. м, т.е. в три раза больше, и это нормы для здоровых.

Плохая ситуация с получением писем и газет. Письма пропадают, часто идут по два-три месяца и больше. Новогодние открытки я получал до июля месяца. Мне не пропустили газету, на которую я был подписан с воли, и не разрешили оформить подписку на разные газеты на деньги с моего лицевого счета. Администрация СИЗО всеми силами старается избежать лишних хлопот и идет ради этого на многочисленные нарушения закона.

Рядовые сотрудники охраны, находящиеся в непосредственном контакте с больными заключенными демонстрируют к последним довольно странное отношение. Они во многом нейтральны, закрывают глаза на нарушение режима со стороны зеков, и в то же время отнюдь не стремятся помочь.

Они считают совершенно нормальным при разговоре с заключенным густо пересыпать нецензурной бранью свою речь, и оскорблять непечатно заключенных по поводу и без повода. Это у них в порядке вещей. Попытки арестанта объяснить что-то охраннику, доказать свою правоту, отстоять свои права могут обернуться и побоями со стороны охраны. В некоторых, из ряда вон выходящих случаях, эти побои могут быть систематическими. В атмосфере постоянной и острой нужды в материальных, порою самых простых вещах, в продуктах питания у душевнобольных арестантов порой прорываются совсем уже звериные чувства. Так, зимой 98-99 года двое душевнобольных убили своего третьего сокамерника за то, что тот отказался поделиться с ними продуктовой передачей. Произошло это на 2-м отделении, в месте, где всегда есть какой-то медицинский контроль над больными. Смерть зека как-то благовидно обосновали и списали, а для убийц настали черные дни. Каждый день после вечерней проверки в камеру входили охранники и избивали их ногами и дубинками. Били подолгу и методично, били душевнобольных, невменяемых... Продолжалось это несколько месяцев. Медперсонал не мог этого не знать, не мог не видеть! На том коридоре круглосуточно есть врач или медсестра! Однако ежедневные издевательства продолжались... Не берусь утверждать точно, но по некоторым данным один из убийц впоследствии умер из-за полученных при избиении травм, а второй стал из-за этих побоев инвалидом. Вообще, это страшный парадокс, но на 2-м отделении больных бьют гораздо чаще; в этом принимают участие даже раздатчики пищи из хозобслуги. У меня есть огромное сомнение в том, что у работающих там медиков присутствуют хоть какие-то моральные, человеческие качества.

Отдельное слово нужно сказать о досмотрах личных вещей, или, по-арестантски, о "шмонах". Во-первых, вопреки закону они всегда проводятся в отсутствие заключенных. Всю камеру выводят в другое помещение, оставляя иногда одного-двух человек. И начинается нечто невообразимое! Вещи из сумок грубо вытряхивают прямо на пол, все из разных сумок в одну кучу или раскидывают по всей камере. Многое из вещей рвется, ломается, пачкается. Охрана переворачивает постели и ходит по чистому белью в сапогах! Горе, если в камере найдется брага — самодельный спиртной напиток. Тогда одежда, собранная со всей камеры в кучу поливается сверху этой брагой! После того, как я увидел это в первый раз (совсем не последний) мне показалось, что охрану тоже набирают из невменяемых, из самых буйных, с наклонностями мелких пакостников и вандалов!

При шмонах обычно отбирают самодельные металлические ножи-пластины для нарезки продуктов. Зеки их делают сами, потому что администрация пластиковых ножей отродясь не выдавала. Отбираются самодельные плитки, ножницы и иголки. Последние два предмета охрана должна выдавать по просьбе заключенного, а после использования забирать. Но никто ничего не выдает, приходится всем этим обзаводиться нелегально и терять все это при шмонах.

Сотрудники СИЗО воруют вещи. Например, часы под запретом; чтобы их иметь нужно разрешение, и их заносят в карточку. Если при обыске у зека находят часы, а в карточке их нет, то они, часы, уходят в неизвестном направлении безо всяких бумажек об изъятии. Иногда охранники доходят до того, что воруют сигареты и продукты!

Жаловаться на все это бесполезно. Заявления не проходят. Должность воспитателя формально существует, но реально его или нет, или он ничем не помогает.

Больные люди подолгу сидят в тюрьме... Их окружает совсем непригодный для жизни быт, их постоянно преследует нужда, многие из них сидят в нищете, не имея лишних трусов. Что об этом говорить, когда иной раз в камеру зимой попадают арестанты в тапочках, трико и майке!

Все это создает очень напряженную психологическую атмосферу, попадая в которую человек с нарушенной психикой неизбежно начинает быстро деградировать. На моих глазах не раз были случаи, когда в камеру заезжал практически здоровый человек, а выезжал через год на больницу почти полным идиотом, не осознающим происходящее и не способным жить без посторонней помощи.

В таких камерах бывают и разные проверки. Но как они проходят? Выбирается камере почище, почти всех зеков выгоняют на прогулку и заводят на минуту-другую проверяющих. Проверяющие как правило молчат, а тюремный начальник грозно вопрошает, нет ли жалоб, Зеки жмутся по стенкам и помалкивают. Проверка уйдет, а им здесь жить дальше, и от этого грозного начальника они, ой, как зависимы... Высказать жалобу можно. От этого ничего не изменится, только вот жалобщику, и так невменяемому, не поздоровится. Потому и молчат все в страхе.

Вот и рассказано о жизни психических больных, невменяемых заключенных на бутырской тюрьме, выводы пусть сделает любой прочитавший, и я думаю, что у разных людей они не будут слишком разные.

Психически больные преступники — "неудобная" для власти социальная группа, и технологии тихой, "гуманной" ликвидации таких групп власть уже неплохо освоила. Гибнут беспризорные дети, гибнут бездомные, гибнут наркоманы... Все по-разному, но гибнут. Как исподволь умерщвляются душевнобольные зеки я попытался рассказать. Что бы там не возражали оппоненты, но изнутри это именно так выглядит, и по сути является умерщвлением.

Александр БИРЮКОВ, СИЗО 48/2 (Бутырка), камера для "душевнобольных" №48